Projets CPTS

Mieux comprendre les difficultés d’accès aux soins : L’absence de moyen de transport, l’éloignement géographique, des horaires inadaptés ou encore la méconnaissance des dispositifs existants peuvent compliquer l’accès aux soins.

La CPTS du Pays de Caux met en place un Observatoire des transports et de la mobilité en santé afin de mieux comprendre les difficultés rencontrées par les habitants du territoire.

• Quels sont ses objectifs ?

• • repérer les situations dans lesquelles le transport constitue un frein à l’accès aux soins
  • identifier les personnes et les secteurs géographiques les plus concernés
  • mieux connaître les solutions actuellement utilisées
  • comprendre les limites des dispositifs existants
  • recueillir les besoins et les propositions des habitants
  • faire émerger des pistes d’amélioration réalistes avec les acteurs du territoire

L’objectif n’est pas de créer immédiatement un nouveau service, mais de partir des besoins réels pour réfléchir à des solutions adaptées ou améliorer les dispositifs déjà disponibles.

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• Habitants : partagez votre expérience

Vous avez déjà rencontré des difficultés pour vous rendre à une consultation, dans un établissement de santé ou auprès d’un professionnel ? Votre témoignage nous aidera à mieux comprendre les situations vécues sur le territoire.

–> Répondre au questionnaire sur les transports

• Professionnels et partenaires : aidez-nous à diffuser l’enquête

Professionnels de santé, établissements, collectivités, associations, services sociaux et médico-sociaux : votre mobilisation est essentielle pour faire connaître l’enquête aux personnes les plus concernées.

Vous pouvez :

• • transmettre le lien vers le questionnaire
  • afficher le support de communication dans vos locaux
  • accompagner une personne rencontrant des difficultés pour répondre
  • relayer l’enquête auprès de vos équipes et de vos réseaux.

Plus les réponses seront nombreuses et représentatives, plus nous disposerons d’éléments concrets pour engager le dialogue avec les acteurs compétents.

–> Télécharger le support de diffusion

Prévenir les ruptures dans la continuité des soins

Le retour à domicile après une hospitalisation constitue une étape importante du parcours du patient. Une transmission incomplète, une ordonnance indisponible, un traitement mal compris, du matériel non livré, des soins à domicile non organisés ou un rendez-vous de suivi tardif peuvent fragiliser ce retour et mettre en difficulté le patient, son entourage et les professionnels de ville.

La CPTS met donc en place un Observatoire des sorties d’hospitalisation afin de repérer les situations à risque de rupture et d’en comprendre les causes.

• Quels sont ses objectifs ?

Cet observatoire doit permettre de :

• • recueillir l’expérience des professionnels de santé du territoire ;
  • identifier les sorties qui se déroulent dans de bonnes conditions ;
  • repérer les difficultés récurrentes et leurs conséquences ;
  • valoriser les organisations qui facilitent la continuité des soins ;
  • partager des constats objectifs avec les établissements de santé concernés ;
  • construire avec eux des pistes d’amélioration adaptées.
  • Les échanges pourront concerner les établissements situés sur le Pays de Caux comme ceux implantés hors du territoire lorsque les habitants y sont hospitalisés. 

• Professionnels de santé : signalez une sortie

Vous pouvez renseigner le questionnaire pour :

• • une sortie qui s’est déroulée dans de bonnes conditions ;
  • une situation ayant présenté une difficulté ;
  • un risque de rupture finalement évité ;
  • une rupture effective dans la continuité des soins.

Les situations favorables sont aussi importantes que les situations problématiques : elles permettent d’identifier les pratiques qui fonctionnent et qui pourraient être consolidées ou reproduites.

–> Renseigner le questionnaire sur les sorties d’hospitalisation

Une démarche anonyme : Le questionnaire est entièrement anonyme. Aucune donnée permettant d’identifier directement ou indirectement un patient ne doit être renseignée : ni nom, ni date de naissance complète, ni adresse, ni numéro de sécurité sociale, ni autre information nominative. Les réponses seront analysées de manière globale afin d’identifier les principaux constats, les difficultés récurrentes et les pistes d’amélioration.

Une mobilisation menée avec plusieurs CPTS

Cette thématique est travaillée simultanément par plusieurs CPTS.

Cette démarche coordonnée permettra de :

• • croiser les constats issus de différents territoires ;
  • mieux identifier les difficultés partagées ;
  • distinguer les situations ponctuelles des problèmes récurrents ;
  • donner davantage de poids aux échanges avec les établissements de santé ;
  • construire des propositions d’amélioration plus solides et mieux partagées.